كان الكحول جزءًا أساسيًا من التجمعات الاجتماعية والاحتفالات وحتى الطقوس لعدة قرون. ومع ذلك، في حين قد يُنظر إلى كأس من النبيذ أو الكوكتيل على أنه ضروري للاسترخاء بعد يوم طويل، فإن الحقيقة هي أن الكحول له تأثير معقد على أجسامنا، حيث يؤثر على كل شيء بدءًا من مزاجنا وحتى هرموناتنا. عندما نفكر في الإفراط في تناول الكحول، فإننا غالبًا ما نتصور آثاره قصيرة المدى: قلة النوم، والرغبة الشديدة في تناول السكر، وبالطبع آثار الكحول. ولكن وراء هذه التأثيرات يكمن عدد لا يحصى من التفاعلات الأعمق التي يمكن أن تستمر لفترة طويلة بعد الصباح التالي. وفي قلب هذه التفاعلات يوجد التأثير العميق للكحول على أنظمة الجسم المعقدة، مما لا يؤثر فقط على الكبد بل على الدماغ والهرمونات وحتى صحتنا العقلية.

سواء كنت تشرب أو لا تشرب فهو خيار شخصي. ومع ذلك، فإن فهم كيفية تأثير الكحول علينا حقًا - بما يتجاوز الارتفاعات والانخفاضات المؤقتة - يمكن أن يمكّننا من اتخاذ قرارات أكثر استنارة. سواء كنت شخصًا يستمتع بالمشروبات في بعض الأحيان أو شخصًا لديه فضول بشأن آليات كل ذلك، فإن هذا الدليل يهدف إلى تسليط الضوء على تأثير الكحول على أجسامنا. بدءًا من استكشاف الآثار المباشرة للسكر وحتى التعمق في آثاره المتبقية بعد أيام، سنستكشف ما هو أبعد من التحذيرات النموذجية، ونكشف عن جوانب تأثير الكحول التي قد تفاجئك. بدءًا من فهم التأثيرات على الصحة العقلية والتوازن الهرموني وحتى تقديم نصائح عملية للتعافي، تم إعداد هذه المدونة لتزويدك بكل ما تحتاج لمعرفته حول شرب الكحول من منظور الصحة والعافية.  

تأثيرات الكحول المباشرة

لقد مررنا جميعًا بذلك: بعد تناول مشروب أو اثنين، يبدو العالم أكثر إشراقًا قليلاً، وتتدفق المحادثات بشكل أسهل، ويسيطر شعور بالدوار. ولكن ما الذي يحدث بالفعل داخل دماغنا عندما نستهلك الكحول؟ دعونا فك شفرة العلم وراء هذا الضجيج.

الكحول والناقلات العصبية

توجد في قلب تأثيرات الكحول على دماغنا الناقلات العصبية، وهي الرسائل الكيميائية التي تسهل التواصل بين الخلايا العصبية. يؤثر الكحول في المقام الأول على اثنين من الناقلات العصبية: حمض جاما أمينوبوتيريك (GABA) والغلوتامات. GABA هو ناقل عصبي مثبط، مما يعني أنه يقلل من نشاط الخلايا العصبية. يعزز الكحول تأثيرات GABA، مما يؤدي إلى الشعور بالنعاس والهدوء والاسترخاء. على الجانب الآخر، يثبط الكحول الناقل العصبي المثير الغلوتامات، مما يؤدي إلى تباطؤ نشاط الدماغ. يؤدي هذا المزيج إلى الأعراض النموذجية للتسمم بالكحول: تباطؤ ردود الفعل وضعف الحكم (1). أحد الأسباب التي تجعل الشرب يشعر بالمتعة هو إطلاق الدوبامين، وهو الناقل العصبي "المكافئ". يؤدي الكحول إلى إطلاق الدوبامين في مراكز المكافأة في الدماغ، مما قد يؤدي إلى الشعور بالنشوة. ومع ذلك، فإن التأثير على الناقلات العصبية لدينا، يمكن أن يؤدي إلى اختلال التوازن، وهو ما سنتناوله لاحقًا!

ضعف الوظائف المعرفية والحركية

بما أن الكحول يؤثر على القشرة الدماغية، فقد تضعف حواسنا وقدرتنا على التفكير بوضوح. قد يتجلى هذا في انخفاض الموانع، مما يجعلنا أكثر ثرثرة وثقة. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي هذا أيضًا إلى سوء الحكم واتخاذ القرار. علاوة على ذلك، مع تأثر المخيخ، يمكن أن يصبح التنسيق والمهارات الحركية الدقيقة معرضة للخطر - هل تساءلت يومًا لماذا يصبح المشي في خط مستقيم تحديًا؟ 

الاستجابات العاطفية وانخفاض التثبيط

يتأثر الجهاز الحوفي، الذي يتحكم في العواطف، بالكحول أيضًا. ولهذا السبب، بعد قليل من المشروبات، يمكن أن تبدو المشاعر مرتفعة، سواء كانت فرحًا أو حزنًا أو عدوانًا (2). يؤثر الكحول أيضًا على الفص الجبهي، المسؤول عن التفكير والحكم. عندما يتم قمع هذه الوظائف، تنخفض الموانع لدينا، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى المخاطرة أو سلوك خارج عن الطبيعة (3).

لذا، في حين أن الشراب قد يجلب نشوة أو استرخاء مؤقتًا، فإن الطرق التي لا تعد ولا تحصى لتفاعله مع دماغنا ترسم صورة معقدة. إن الوعي بهذه العمليات لا يساعد في فهم ردود أفعالنا فحسب، بل يؤكد أيضًا على أهمية الاعتدال وتجنب الإفراط في شرب الخمر. بعد كل شيء، فإن ضمان بقاء التوازن الدقيق لأنظمة دماغنا المعقدة دون إزعاج هو أمر حيوي لصحتنا ورفاهنا بشكل عام.

تأثيرات الكحول المتبقية على الصحة العقلية والوظيفة الإدراكية

لقد عرفنا جميعًا "مخلفات الكحول" المخيفة - الصداع الشديد والغثيان والتعب الذي يمكن أن يتبع ليلة من الإفراط في شرب الخمر. ومع ذلك، وبعيدًا عن هذه الأعراض الجسدية، يمكن للكحول أن يترك بصمة غير واضحة ولكنها بنفس القدر من الأهمية على صحتنا المعرفية، مع تداعيات تمتد لعدة أيام بعد الاستهلاك. لا تختفي آثار الكحول بمجرد استقلابه. إن التعمق في العلوم وراء هذه التأثيرات يوفر فهمًا أعمق لتأثير الكحول المطول على دماغنا.

الكحول والقلق

يعمل الكحول كمثبط، على الرغم من أنه ينتج في البداية مشاعر الاسترخاء والنشوة. ينتج هذا التأثير عن زيادة إطلاق GABA، مع قمع الناقلات العصبية المثيرة مثل الغلوتامات في نفس الوقت. ومع ذلك، في الساعات والأيام التالية لاستهلاك الكحول، هناك تأثير ارتدادي: يحاول الدماغ استعادة توازنه عن طريق إنتاج المزيد من الناقلات العصبية المثيرة وقمع الناقلات المثبطة. يمكن أن تؤدي هذه الزيادة إلى زيادة القلق، وهي ظاهرة يطلق عليها عادة "القلق".

ليس هذا فحسب، بل يمكن أن يؤثر الكحول على توازن الناقلات العصبية لفترة طويلة بعد آخر مشروب. لا يمكن أن يؤدي هذا الخلل إلى القلق فحسب، بل إلى تقلبات مزاجية، وحتى مشاكل في الذاكرة، مع استمرار بعض التأثيرات لعدة أيام (4). ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه مع الاستهلاك المنتظم، يتكيف الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة التسامح وربما إلى الاعتماد أو الإدمان.

التأثير على الحالة المزاجية والاكتئاب

على المدى القصير، يمكن أن يسبب استهلاك الكحول خللًا في توازن الناقلات العصبية، مما يؤثر على الحالة المزاجية، بينما على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات السيروتونين في الدماغ. السيروتونين هو ناقل عصبي مهم مسؤول عن تنظيم المزاج. يمكن أن يؤدي انخفاض مستوياته إلى إثارة مشاعر الحزن أو التهيج أو حتى نوبات الاكتئاب. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه حتى الإفراط في شرب الخمر على المدى القصير يمكن أن يستنزف السيروتونين بشكل كبير، مما يؤدي إلى اضطرابات المزاج في الأيام التالية.

ضعف الذاكرة

يمكن أن يعيق الكحول قدرة الدماغ على تكوين ذكريات جديدة طويلة الأمد، وهو تأثير يُعرف باسم "التعتيم". وينتج هذا عن تعطيل الكحول لمنطقة الحصين، وهي منطقة متكاملة لتكوين الذاكرة. حتى بعد استقلاب الكحول، يمكن أن يظهر الحصين وظائف منخفضة لعدة أيام، مما يؤدي إلى صعوبات في التعلم والاحتفاظ بالذاكرة (5). ولهذا السبب قد تجد أنك تواجه صعوبة في التركيز في العمل في الأيام التي تلي قضاء ليلة كبيرة في الخارج.

أنماط النوم المتقطعة

على الرغم من أن الكحول قد يجعلك تشعر بالنعاس، إلا أنه في الواقع يعطل نوعية النوم عن طريق تقليل كمية نوم حركة العين السريعة (REM)، وهي مرحلة حرجة للمعالجة المعرفية والعاطفية. خلال الليالي اللاحقة، قد يواجه الجسم "ارتداد حركة العين السريعة" حيث يكون هناك قدر زائد من نوم حركة العين السريعة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى التعب وضعف التركيز واضطرابات المزاج (6) لعدة أيام بعد الشرب.

التأثيرات المتبقية

هل تساءلت يومًا عن سبب استمرار آثار الكحول لعدة أيام بعد شرب الخمر؟ يعود استمرار تأثير الكحول على الدماغ جزئيًا إلى اختلال التوازن الكيميائي العصبي للدماغ، بالإضافة إلى الجفاف وسوء التغذية واضطراب النوم. هذه العوامل مجتمعة؛ يمكن أن يعني أنك تواجه مخلفات لمدة 3 أيام. بالإضافة إلى ذلك، فإن عملية إزالة السموم من الجسم وإزالة الكحول، خاصة بعد الاستهلاك المفرط، يمكن أن تؤدي إلى إجهاد الجسم وإرهاقه، مما يزيد من إطالة وقت التعافي (7). 

كيف يؤثر الكحول على مستويات الهرمونات ووظائف الجسم

إن المجموعة الواسعة من وظائف الجسم التي تنظمها الهرمونات مذهلة حقًا، فهي تنظم كل شيء بدءًا من النمو والتمثيل الغذائي وحتى الحالة المزاجية والتكاثر. عندما يدخل الكحول إلى المعادلة، يمكن أن يضطرب التوازن المعقد للنشاط الهرموني، مما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تداعيات كبيرة. دعونا نستكشف علم كيفية تفاعل الكحول مع الهرمونات المختلفة والعواقب التي تنشأ!

هرمونات النوم

أحد الهرمونات الأساسية التي تتأثر بالكحول هو الميلاتونين، وهو الهرمون المسؤول عن تنظيم دورة النوم والاستيقاظ. وجدت إحدى الدراسات أن تناول الكحول، خاصة في المساء، يمكن أن يثبط إنتاج الميلاتونين، مما يعطل إيقاع الساعة البيولوجية لدينا (8). في حين أن الكحول قد يحفز النعاس في البداية، فإن هذا الانخفاض في الميلاتونين يؤدي غالبًا إلى نوم متقطع، وعدد أقل من دورات حركة العين السريعة، وانخفاض جودة النوم بشكل عام.

الاضطرابات الأيضية

لا ينتهي الأمر عند هذا الحد - فالكحول أيضًا يجعلنا نشعر بالجوع ويزيد الرغبة الشديدة. يحفز الجريلين، "هرمون الجوع"، الشهية ويلعب دورًا محوريًا في توازن الطاقة. أظهرت الأبحاث أن تناول الكحول بشكل حاد يمكن أن يرفع مستويات الجريلين، وهو ما قد يفسر جزئيًا الجوع الذي لا يشبع والذي غالبًا ما يحدث بعد الشرب (9). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر الكحول على حساسية الأنسولين، ويعطل استقلاب الجلوكوز، ويزيد الرغبة الشديدة في تناول السكر، وقد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بمرور الوقت (10).

الصحة الإنجابية

بالنسبة للنساء، يمكن أن يؤدي الكحول أيضًا إلى اضطرابات في الدورة الشهرية من خلال التأثير على مستويات هرمون الاستروجين والبروجستيرون. أبرزت إحدى الدراسات أن استهلاك الكحول بانتظام وبكثافة يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات الدورة الشهرية، بما في ذلك غياب الدورة الشهرية أو حتى انقطاع الطمث المبكر إذا كان مفرطًا، وكلها مشاكل بالنسبة للخصوبة (11). بالنسبة للرجال، يمكن أن يتأثر إنتاج هرمون التستوستيرون، مما له تأثير غير مباشر على العديد من جوانب الصحة والرفاهية. تظهر لنا الأبحاث أنه حتى كمية متواضعة من الكحول يمكن أن تقلل من مستويات هرمون التستوستيرون لدى الرجال، مما قد يؤثر على الرغبة الجنسية ومؤشرات السائل المنوي وبالتالي الخصوبة (12). 

هرمونات التوتر

يتأثر الكورتيزول، وهو هرمون التوتر الأساسي لدينا، بشكل ملحوظ بالكحول أيضًا. في حين أن استهلاك الكحول الحاد قد يكون له تأثير اكتئابي، مما يؤدي إلى الشعور بالاسترخاء، فإنه يمكن أن يسبب زيادة ارتدادية في الكورتيزول مع زوال الكحول. يمكن أن يؤدي هذا الارتفاع في الكورتيزول على مدى فترات طويلة إلى مجموعة من المشكلات الصحية الأخرى، بما في ذلك زيادة الوزن والقلق وحتى مشاكل القلب والأوعية الدموية على المدى الطويل (13).

صحة العظام 

تم ربط الكحول بانخفاض كثافة العظام، حيث تتمثل إحدى الآليات في تداخله مع هرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين (IGF-1)، وكلاهما مهم لصحة العظام. وجدت إحدى الدراسات أن استهلاك الكحول المزمن يمكن أن يقلل من مستويات هرمون النمو وعامل النمو الشبيه بالأنسولين-1، مما قد يساهم في إضعاف العظام وزيادة خطر الكسور (14).

لذا، في حين أن الكحول قد يوفر استرخاءً مؤقتًا أو مشاعر نشوة متزايدة، فإن تأثيراته الهرمونية واسعة النطاق ترسم صورة أكثر تعقيدًا. من اضطرابات النوم إلى التحديات الأيضية والإنجابية، تؤكد تفاعلات الكحول مع الهرمونات على أهمية الاعتدال والوعي بتأثيراته المتعددة الأوجه على صحتنا.

إزالة السموم وماذا يحدث عندما نشرب

يلعب الكبد، أحد أكبر أعضاء الجسم وأكثرها تعقيدًا، دورًا حاسمًا في عمليات التمثيل الغذائي المختلفة، وكلها جزء لا يتجزأ من الحفاظ على صحتنا. يضمن هذا العضو متعدد الوظائف الأداء السلس للمهام الأساسية مثل إزالة السموم، واستقلاب الدهون والبروتينات، وإنتاج الصفراء لعملية الهضم، وتخزين الفيتامينات والمعادن المهمة. الوظيفة الأساسية للكبد كعضو لإزالة السموم، هي تصفية المواد الضارة من مجرى الدم من خلال سلسلة من التفاعلات الكيميائية. فهو يحول السموم إلى مركبات قابلة للذوبان في الماء، والتي يمكن بعد ذلك إخراجها من الجسم عن طريق البول أو الصفراء. كما أنه بمثابة وحدة تخزين للفيتامينات مثل A وD وE وK والمعادن مثل الحديد والنحاس، حيث يطلقها عندما يحتاج الجسم إليها. ومع ذلك، عندما نستهلك الكحول، فإنه يدخل مجرى الدم ويتجه إلى الكبد لمعالجته. والأكثر من ذلك، أن الكبد لا يمكنه استقلاب سوى حوالي مشروب قياسي واحد من الكحول في الساعة (15). بمجرد وصول الكحول إلى الكبد، فإنه يحظى بالأولوية على جميع العمليات الأخرى تقريبًا لأن الجسم يعتبره سمًا ضارًا يجب التخلص منه في أسرع وقت ممكن. 

لإزالة سموم الكحول، ينتج الكبد إنزيمات، في المقام الأول نازعة هيدروجين الكحول (ADH)، التي تحلل الكحول إلى الأسيتالديهيد، وهو مركب سام قوي. وفي الوقت نفسه، فإن إعطاء الأولوية للكحول في الكبد له آثار جانبية. عندما يغمر الكحول الجسم، تصبح قدرة الكبد على معالجة الدهون محدودة. وهذا يمكن أن يؤدي إلى مرض الكبد الدهني، وهي حالة تتراكم فيها الدهون داخل خلايا الكبد، مما يجعل من الصعب على الكبد أن يعمل بشكل فعال (16). بالإضافة إلى ذلك، بينما يركز الكبد على الكحول، فهو أقل كفاءة في إزالة السموم الأخرى من مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى تراكم المركبات الضارة في الجسم. لذلك، فإن تناول الكحول بشكل منتظم ومفرط يمكن أن يجهد الكبد، مما يعيق قدرته على القيام بالعمليات الحيوية. ويؤكد هذا الفهم على أهمية الاعتدال، مما يتيح للكبد وقتًا للتعافي وإدارة مسؤولياته التي لا تعد ولا تحصى بشكل فعال.

التعافي والمرونة - كيفية التعافي بعد قضاء ليلة في الخارج

الكحول، رغم كونه ممتعًا للحظات، غالبًا ما يؤدي إلى الجفاف بسبب خصائصه المدرة للبول. بالإضافة إلى الأعراض المباشرة مثل الصداع والتعب، يمكن أن يؤدي الجفاف المزمن إلى إضعاف وظائف الجسم بمرور الوقت. لذا، فإن الرعاية بعد تناول الكحول أمر بالغ الأهمية للتعافي السريع. إذا كنت ستشرب، فإليك 5 نصائح قابلة للتنفيذ للمساعدة في تعافيك:

1. أعط الأولوية لمعالجة الجفاف - بعد الشرب مباشرة، ابدأ بشرب الماء لتعويض السوائل المفقودة. يمكن أن تساعد محاليل الإلكتروليت أو المشروبات الرياضية أيضًا في استعادة توازن الصوديوم والبوتاسيوم والإلكتروليتات الأساسية الأخرى. في الواقع، يمكن أن تكون معالجة الجفاف باستخدام المحاليل الإلكتروليتية أكثر فعالية من الماء وحده! 
2. الأطعمة الغنية بالمغذيات – ربما لم تكن تعلم أن الكحول يمكن أن يستنزف الفيتامينات والمعادن الأساسية! لذا، فكر في تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من فيتامينات ب والمغنيسيوم والزنك في اليوم التالي. فكر في الموز والأفوكادو والمكسرات والبذور والخضروات الورقية. يمكن أن تساعد هذه العناصر في تعويض العناصر الغذائية المفقودة وتسريع عملية التعافي. سيكون العصير الأخضر خيارًا رائعًا أيضًا لأنه يحتوي على العديد من العناصر الغذائية اللازمة للمساعدة في التعافي، مع فائدة إضافية تتمثل في مساعدتك على إعادة الترطيب. تحتوي كل تركيبة EQUI على مركب متقدم متعدد المعادن والفيتامينات، مما يساعد على المساعدة في التعافي السريع بعد تناول الكحول.
3. دعم إزالة السموم - ساعد الكبد، مركز التخلص من السموم، عن طريق تناول الخضروات الصليبية مثل البروكلي وكرنب بروكسل. تحتوي هذه الأطعمة على مركبات يمكن أن تعزز قدرة الكبد على استقلاب الكحول والسموم الأخرى (17). تشمل العناصر الغذائية الأخرى التي تدعم التخلص من سموم الكبد الكولين، الذي يتم تضمينه في كل تركيبة وN-acetyl Cysteine، والذي يمكنك العثور عليه في العجاف وانقطاع الطمث. الصيغ.
4. شاي الأعشاب – يمكن أن تساعد الأعشاب أيضًا في إزالة السموم، مثل الهندباء أو شوك الحليب، وكلاهما معروف بدعم وظائف الكبد (18). يعمل المركب النشط الموجود في نبات شوك الحليب، والمعروف باسم سيليمارين، كمضاد للأكسدة، حيث يحارب الإجهاد التأكسدي الناتج أثناء استقلاب الكحول. كما أنه يعزز تجديد خلايا الكبد ويقلل الالتهاب في أنسجة الكبد. قد يكون شاي الأعشاب إحدى الطرق لدمج الهندباء وشوك الحليب، في حين أن جميع التركيبات (باستثناء الحمل) تحتوي أيضًا على شوك الحليب، لذا فإن تناول المكملات الغذائية يوميًا قد يساعد في الواقع على مساعدتك على التعافي.
5. أيام خالية من الكحول - يمكن أن يؤدي تناول الكحول بشكل منتظم وبكثافة إلى إجهاد الكبد ويؤدي إلى نقص العناصر الغذائية. تشير الأبحاث إلى أنه حتى الأشخاص المعتدلين الذين يشربون الكحول يمكنهم الاستفادة من الأيام الخالية من الكحول بشكل منتظم، مما يتيح للجسم وقتًا للإصلاح والتعافي بالكامل (19). لذا، استهدف أن يكون لديك ما لا يقل عن 3-4 أيام خالية من الكحول خلال الأسبوع، إن لم يكن أكثر - فلن تندم! 

لذا، إذا لم يكن التوقف عن تناول الكحول تمامًا مناسبًا لك، فيمكن التخفيف من آثاره اللاحقة من خلال اختيارات واعية. يمكن أن تؤدي معالجة الجفاف وتجديد العناصر الغذائية ودعم إزالة السموم إلى تسريع عملية التعافي. والأهم من ذلك، أن دمج الأيام الخالية من الكحول بشكل منتظم يمكن أن يمنح جسمك الراحة التي يحتاجها، مما يضمن الرفاهية على المدى الطويل.

المراجع

1. كوب، ج.F، (2003). إدمان الكحول: allostasis وما بعدها. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 27(2)، ص.232-243.

2. دوكا، ت.، تاونسند، ج.م، كولير، ك. و ستيفنز، D.ن، (2004). تأجيج الانسحاب: دراسة الرغبة والقلق بعد إزالة السموم المتعددة لدى المرضى الداخليين الكحوليين. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 28(6)، ص.785-795.

3. جودريان، أ.ه، جريكين، E.ر و شير، ك.ج.، (2007). صنع القرار والشراهة في شرب الخمر: دراسة طولية. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 31(6)، ص.928-938.

4. كريستال، ج.ح، بتراكيس، آي.ل، ميسون، ج.، تريفيسان، ل. و ديسوزا، D.ج، (2003). مستقبلات الغلوتامات N-ميثيل-د-أسبارتات وإدمان الكحول: المكافأة والاعتماد والعلاج والضعف. الصيدلة والعلاج. 99(1)، ص. 79-94.

5. أبيض، أ.م، (2003). ماذا حدث؟ الكحول وانقطاع الذاكرة والدماغ. أبحاث الكحول والصحة, 27(2)، ص.186-196.

6. رورس، ت.، & روث، ت.، (2001). النوم والنعاس وتعاطي الكحول. أبحاث الكحول والصحة, 25(2)، ص.101-109.

7. ستيفنس، ر.، لينج، ج.، هيفرنان، T.م، هيذر، ن.، & جونز، ك.، (2008). مراجعة للأدبيات المتعلقة بالتأثيرات المعرفية لمخلفات الكحول. الكحول وإدمان الكحول, 43(2)، ص.163-170.

8. روب، ت. ل، أسيبو، ج.، & كارسكادون، م. أ (2011). الكحول المسائي يثبط الميلاتونين اللعابي لدى الشباب. كرونوبيولوجي الدولية, 28(8)، ص. 682-687.

9. كاليسندورف، ج.، دانيلسون، O.، بريسمار، ك.، & رودمارك، س. (2012). التأثير المثبط للكحول على إفراز الجريلين لدى الرجل الطبيعي. المجلة الأوروبية للغدد الصماء, 156(3)، ص. 225-231.

10. كيم، س. ح، العباسي، ف.، & ريفن، ج. م (2013). تأثير درجة السمنة على التقديرات البديلة لمقاومة الأنسولين. رعاية مرضى السكري, 26(11)، ص. 3028-3032.

11. بوروهيت، ف. (2015). استهلاك الكحول المعتدل ومستويات هرمون الاستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث: مراجعة. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 23(5)، ص. 858-867.

12. ساركولا، ت.، & إريكسون، C. ج. (2014). يزداد هرمون التستوستيرون لدى الرجال بعد تناول جرعة منخفضة من الكحول. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 27(5)، ص. 682-685.

13. ريفير، سي. (2014). الكحول يحفز إفراز ACTH في الفئران: آليات العمل والتفاعلات مع المحفزات الأخرى. إدمان الكحول: البحوث السريرية والتجريبية, 20(2)، ص. 240-254.

14. تيرنر، ر. ت، روزن، ج. ج.، & إيوانيك، U. ت (2010). آثار الكحول على استجابة الهيكل العظمي لهرمون النمو في الفئران ناقصة النمو. عظم، 47(5)، ص. 825-832.

15. سيدرباوم، أ. أنا (2012). استقلاب الكحول. العيادات في أمراض الكبد، 16(4)، ص. 667-685.

16. سيتز، ه. ك، & بيكر، P. (2013). استقلاب الكحول وخطر السرطان. أبحاث الكحول والصحة, 30(1)، ص. 38-41. 

17. هشت، إس. س (2012). الإصابة بسرطان الرئة بسبب دخان التبغ. المجلة الدولية للسرطان، 131(12)، ص. 2724-2732.

18. فارجاس ميندوزا، ن.، مادريجال سانتيلان، إي.، موراليس غونزاليس، أ.، إسكويفيل سوتو، ج.، إسكويفيل شيرينو، سي.، غارسيا لونا، وغونزاليس زافالا، م., & موراليس غونزاليس، ج. أ (2014). التأثير الوقائي للكبد للسيليمارين. المجلة العالمية لأمراض الكبد, 6(3)، ص. 144.

19. هولمز، ج.، منغ، ي.، ماير، P. س، برينان، أ.، أنجوس، ج.، كامبل بيرتون، أ., & بورسهاوس، R. (2014). آثار الحد الأدنى لتسعير وحدة الكحول على مختلف الفئات الدخلية والاجتماعية والاقتصادية: دراسة نموذجية. ذا لانسيت، 383(9929)، ص. 1655-1664.